自2017年11月，江西省医学科学院附属嘉佑曙光骨科医院(原南昌曙光手足外科医院)开通全国跨省、江西省内异地医保直补结算的“高速公路”以来，为外省及省内参保人住院就医的医保报销提供了极大的便利，患者异地医保住院治疗从此告别“跑腿报销”。

　　那么，什么是异地医保就医呢?怎样才能搭上这趟“高速公路”呢?请听小编来说一说“异地就医”那些事!

　　异地就医直补结算政策须知

　　01

　　异地就医直补结算哪些人受益?

　　(一)异地安置退休人员：指退休后在异地安置并且户籍迁走的人员。(二)异地长期居住人员：指在异地居住生活且符合参保地规定的人员。

　　(三)常驻异地工作人员：指用人单位派驻异地工作或学习且符合参保地规定的人员。

　　(四)异地转诊人员：指符合参保地转诊规定的人员。

　　(五)异地急诊转住院人员：在异地突发疾病且通过急诊住院的人员。

　　(六)异地无手续住院人员：已在异地住院来不及办理转诊手续人员。

　　(七)外出农民工和就业创业人员：拟赴异地工作的农民工和就业创业人员。

　　02

　　异地结算“三步走”

　　步：先备案

　　备案地点 ：参保地经办机构。

　　备案方式 ：医保经办机构窗口办理。

　　备案信息 ：

　　①备案原因：异地安置或居住;常驻工作或学习;转诊转院;急诊住院;无手续住院;外出农民工和就业创业人员预备案。

　　②就医地点：填写你需要去看病的地方。

　　第二步：选定点

　　选择就医的跨省定点医疗机构

　　①可通过社会保险网上查询系统(si.12333.gov.cn)实时查询。

　　医院名称查询：江西嘉佑曙光骨科医院

　　医院编号查询：3699001100116或36M10115

　　②拨打参保地12333电话、参保地社会保险经办机构电话查询。

　　第三步：持卡就医(最关键)

　　关键一步，拿社保卡办理入院登记和出院结算。

二代社会保障卡如上图：

　　注：江西省医学科学院附属嘉佑曙光骨科医院就医时带上二代社会保障卡和身份证到江西省医学科学院附属嘉佑曙光骨科医院一楼医保科办理医保登记手续(注：外伤住院报销需审核)。

江西省医学科学院附属嘉佑曙光骨科医院医保窗口

　　特别提醒：有人在入院时没有持卡，医院误以为是自费人员，就办理了全自费住院，出院时就很难转为异地直补直接结算的病人。

　　03

　　异地就医医保怎么结算?

　　1.就医地目录

　　执行就医地的支付范围：包括基本医疗保险的药品目录，诊疗项目和服务设施标准。

　　2.参保地政策

　　执行参保地的支付政策：包括医保基金的起付线、支付比例和最高支付限额等。

　　3.就医地管理

　　享受本地人相同的服务：包括咨询、医疗信息记录、医疗行为监控、医疗费用审核等。

　　04

　　异地就医结算不成功怎么办?

　　①异地就医人员如果持卡结算时报错，确认本人是否备案，已备案的，由医疗机构医保办工作人员，帮助联系定点医疗机构所属的统筹地区社保经办机构，排查解决持卡结算问题。

　　②异地就医人员如果持卡结算时报错，确认就医的医院是否是跨省定点医疗机构，是跨省定点医疗机构的，由医疗机构医保办工作人员，帮助联系定点医疗机构所属的统筹地区社保经办机构，排查解决持卡结算问题。

　　05

　　跨省定点医疗机构怎么查?

　　①登录社会保险网上查询系统(http:// si.12333.gov.cn)

　　②点击“异地定点医疗机构查询”，可查询开通的跨省异地就医定点医疗机构，包括所属行政区、医疗机构名称、医院等级、医疗机构分类和地址等。

　　③异地定点医疗机构可不注册直接查询。